• Klinika
    • Klinika IFMV
    • Náš tým
    • Ceník
    • Testy FM
    • Programy redukce váhy
    • Měření Inbody 770
    • Měření úrovně stresu pomocí Maxpulse
    • Terapie červeným světlem
    • Reference
    • Pracovní příležitosti
  • Programy funkční medicíny
    • Program pro lékaře
    • Program pro farmaceuty
    • Program pro zdravotníky
    • Absolventi programů FM
    • Vzdělávání výživových poradců ve funkční medicíně a výživě
    • Program vzdělávání nezdravotníků ve FM
  • Kurzy pro veřejnost
  • Semináře a besedy
    • Online
    • Prezenční
  • Členství
    • Informace
    • Pro zdravotníky
    • Pro nezdravotníky
  • Blog
    • Zajímavosti
  • O nás
  • Kontakt
      • Košík

        0
    28. října 372/5, Praha 1 Staré město (1. patro)
    Pondělí - Pátek 8.00 - 18.00
    +420 704 285 489
    info@ifmv.cz
    RegistrovatPřihlásit
    IFMV
    • Klinika
      • Klinika IFMV
      • Náš tým
      • Ceník
      • Testy FM
      • Programy redukce váhy
      • Měření Inbody 770
      • Měření úrovně stresu pomocí Maxpulse
      • Terapie červeným světlem
      • Reference
      • Pracovní příležitosti
    • Programy funkční medicíny
      • Program pro lékaře
      • Program pro farmaceuty
      • Program pro zdravotníky
      • Absolventi programů FM
      • Vzdělávání výživových poradců ve funkční medicíně a výživě
      • Program vzdělávání nezdravotníků ve FM
    • Kurzy pro veřejnost
    • Semináře a besedy
      • Online
      • Prezenční
    • Členství
      • Informace
      • Pro zdravotníky
      • Pro nezdravotníky
    • Blog
      • Zajímavosti
    • O nás
    • Kontakt
        • Košík

          0

      Zdraví

      • Domů
      • Blog
      • Zdraví
      • Jsou probiotika k ničemu ….

      Jsou probiotika k ničemu ….

      • Publikoval Mgr. Eva Hájková, MPH, MBA
      • Kategorie Zdraví
      • Datum 31. 1. 2019

      a budeme mít v mrazáku vzorky naší vlastí, mladé stolice?

      O důležitosti střevního mikrobiomu na náš celkový zdravotní stav není pochyby a je faktem, že o něm stále více nevíme, než víme.

      Zde si můžete přečíst více o roli našich střev na zdraví.

      Před nedávnem jsem obdržela mailem konkrétní dvě studie, které poukazují na možnou škodlivost probiotik při užívání antibiotik a druhá, zpochybňující kolonizaci střeva probiotiky. Konkrétně se jedná o tyto dvě studie, které byly publikovány v prestižním Cell Journal:
      Studie č. 1 : hovoří o tom, že kolonizace střevního mikrobiomu u každého jedince úzce souvisí s jeho vlastním unikátním složením střevního mikrobiomu.
      Studie č. 2 : Tato studie poukazuje na to, že konkrétní probiotika (nejvíce tedy kmen lactobacillus), která jedinec bere po užívání antibiotik zhoršují regeneraci střevního mikrobiomu a že nejefektivnějším způsobem, jak zregenerovat střeva po ATB je tzv. vlastní fekální transplantace – autologous fecal microbiome transplantation (aFMT)

      Zatímco probiotika nejsou v ČR regulovány a jejich užívání bylo vždy kontroverzní, nyní existují stovky kvalitních studií, které jednak prokázaly bezpečnost a účinnost nejrůznějších probiotických kmenů1 , na druhou stranu existují i studie, které poukazují na určitá vážná nebezpečí včetně úmrtí 10,11

      Co nám tedy tyto dvě studie, ve zkratce, předkládají?
      1. že test střevního mikrobiomu mikrobiomu neukazuje přesně to, co se vlastně ve střevech nachází, respektive vzorek stolice není dostatečným ukazatelem střevního mikrobiomu (všech probiotických baktérií, které osidlují veškeré části střeva). Tohle však není nic nového 2 . U nás na klinice využíváme testu mikrobiomu, kdy spolupracujeme se dvěmi laboratořemi (UK a Německo) a tento test je pro nás jakýmsi dalším dílkem ve velké „skládačce“ zdravotního stavu daného klienta. Test nám dá docela solidní obrázek o pH stolice, její konzistenci, patogenech, parazitech, plísních a dalších důležitých ukazatelech. Při analýze zdravotního stavu je potřeba testovat i další ukazatele jako je například SIBO test, analýza krve, moči… Z našeho pohledu se tedy nejedná o zcela zbytečný test. Je tedy velká škoda, že stále ještě není hrazen pojišťovnami, tak, jak je tomu například v některých západních zemích.
      2. užívání konkrétních probiotik po ukončení užívání ATB  – druhá studie jasně prokázala, že konkrétně kmeny lactobacillus výrazně opožďuji návrat střevního mikrobiomu do normálu a to i po pěti měsících oproti skupině, která nebrala probiotika žádná. Tato studie byla provedena na zdravých jedincích a sami autoři poukazují na nedokonalost studie – viděli bychom stejné výsledky u malých dětí, nemocných či starších lidech? Byly použity konkrétní probiotika s konkrétními kmeny – viděli bychom stejné výsledky u jiné kombinaci probiotik, jiné značky?

      Navíc další studie potvrzují přínosy probiotik (spojené s redukcí průjmu a infekce Clostridium difficile)3,4,5   pokud se užívají během ATB léčby. I když výsledky těchto studií nejsou ohromující, sama jsem zvědavá, zda probíhá, či proběhne podobná studie, a to konkrétně s Bacillus spp. nebo S. boulardii.

      Také mne zajímá, kdyby se tato konkrétní studie zopakovala, zda bychom viděli obdobné či stejné výsledky., respektive, reprodukovatelnost studie.

      Zatím si z toho odnáším následující pro sebe i naše klienty: Momentálně doporučujeme probiotika při užívání ATB a to cca po 3-4 hodinách po užití ATB (musím zde ale zmínit, že se nejedná o jednu značku probiotik pro všechny! Ve většině případů doporučujeme sach.b.). Nebudeme doporučovat užívání probiotik obsahujících speciálně kmeny Lactobacillus během ATB anebo po ukončení ATB léčby. Poučíme je o přínosech i určitých rizicích a maximálně doporučíme saccharomyces boulardii.

      3. probiotické kmeny nemusí vždy kolonizovat střevo a že zdravý mikrobiom inhibuje kolonizaci! – konkrétně první studie ukázala, že kolonizace střeva je velmi individuální a závisí na složení mikrobiomu (u každého jedince zcela jiný!) a také na konkrétních probioticích a jejich složení. Neodnáším si však z této studie to, že by probiotika byla k ničemu. Spousta dalších randomizovaných studií poukazuje na pozitivní účinky probiotik konkrétně u ekzémů, depresích, IBD, IBS apod. 6,7,8

      Odnáším si následující – obecně zdravý jedinec nemusí konzumovat probiotika, stačí, když bude konzumovat pestrou, čistou stravu a přidá si kvalitní fermentované potraviny. U jedinců s kompromitovaným střevním mikrobiomem to však bude jiné a tam jsou určité probiotické kmeny na místě. Také je pro mne otázkou, jak by na tom byly děti.

      4.aFMT je jeden z nejúčinnějších způsobů, jak dostat střevní mikrobiom do normálu po užívání antibiotik – pokud se začtete do druhé studie, pak zjistíte, že ve studii použili zamrazený vzorek stolice zdravých jedinců ještě před tím, než jim podali ATB po dobu 7mi dní. Po ukončení a po požití vlastní zamrazené stolice se jim mikrobiom ustálil hned po prvním dni! Úžasné a opět bych ráda viděla obdobné výsledky u stejně provedené studie.

      Co si z toho odnáším pro sebe (prosím berte s nadsázkou!) – pokud jste zdravý dospělý jedinec, kterému jsou předepsána ATB, odeberte si před užíváním vzorek stolice, zamrazte a zkonzumujte po dobrání ATB ???? Dále, bude možné si uložit vlastní mikrobiom z mladších let a použít ve vyšším věku? ???? respektive, mám si ho uložit už nyní do mrazáku?

      Možná tady vzniknou banky na vlastní stolici, tak jak tomu je u spermatu, mateřského mléka, placenty, krve apod.

      Fekální transplantace se již nějakou dobu používá v klinické praxi i v ČR (2009/2010)9, ve většině případů se však jedná ne o vlastní, ale cizí stolici, která se používá pro lidi s kompromitovaným střevním mikrobiomem jako například recidivující klostridiové kolitidy, ulcerózní kolitida či jiná zánětlivá onemocnění střev. Zde je pro mne ale otázkou, kdo určuje zdravý fekální transplant, když o tom, jak by vlastně zdravý mikrobiom měl vypadat a víme, že je velmi individuální, tak jako otisky prstů?

      Dále si ze studie odnáším, že pokud nemáte střevní mikrobiom zdravý (parazité, patogeny, plísně apod.), pak je zřejmě nejlepší po užívání ATB nebrat probiotika žádná (alespoň ušetříte), nechat tělo, ať udělá svou práci a podpořit ho kvalitní stravou a odpočinkem.

      Buďme zdrávi, Eva

      Reference:

      1. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1517/14740338.2014.872627
      2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4837114/
      3. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1151505
      4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27370902
      5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192108
      6. https://gut.bmj.com/content/59/3/325
      7. https://adc.bmj.com/content/90/9/892
      8. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.4161/gmic.2.4.16108
      9. https://www.infekce.cz/DPFMT18.htm
      10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18279948
      11. http://science.sciencemag.org/content/319/5863/557.1

      Tag:ATB, fekalní transplantace, mikrobiom, probiotika

      • Sdílet:
      author avatar
      Mgr. Eva Hájková, MPH, MBA

      Eva vystudovala bakalářský a magisterský program ochrany veřejného zdraví na lékařské fakultě Ostravské univerzity a následně od roku 2006 profesně působila jako konzultantka v preventivní medicíně a jako koordinátorka screeningových programů (rakovina prsu, děložního čípku a střeva, neonatální screening) pro National Health Services (NHS) v Londýně, UK. Dále se profesně vzdělávala na London School of Hygiene and Tropical Medicine v Londýně, kde se věnovala převážně epidemiologii a preventivní medicíně. Dále vystudovala executive MBA na ESCP Europe v Londýně, kde se především zaměřila na online entrepreneurship (fitness, výživa & zdraví). Momentálně studuje na několika institucích zabývajícími se funkční medicínou a výživou, konkrétně Institute for Functional Medicine a Chris Kresser Institute. Jelikož výživa Evě byla oborově vždy blízká, vystudovala ještě v ČR výživové poradenství.
      Eva je autororkou knihy Hravě o živé stravě, která se zabývá problematikou vhodnosti vitariánství a veganství u dětí a jedná se o vůbec první českou publikaci na toto téma. Věnuje se také publikační činnosti (Bylinky Revue, Moje Meduňka, Sféra, Bio a Styl atd) a pořádá vzdělávací semináře, konference a workshopy.
      https://ifmv.cz/our_team/eva-hajkova/

      Předchozí příspěvek

      Jód - máte dostatek tohoto důležitého minerálu?
      31. 1. 2019

      Další příspěvek

      Jaká je optimální strava pro člověka?
      16. 5. 2019

      Mohlo by se Vám také líbit

      Zelené potraviny
      S čím nám mohou pomoci zelené potraviny a kdy bychom se jim měli raději vyhnout
      19 ledna, 2023
      detoxikační procesy
      Podpora přirozených detoxikačních procesů
      5 ledna, 2023
      Vánoce stres
      Pár tipů, jak se nestresovat v předvánočním shonu a jak odolat pokušení vánočních dobrot
      15 prosince, 2022

      Hledat

      antioxidanty

      Štítky

      alergie antibiotika ATB butyrát Covid-19 cévy dehydratace DNA děti genetika geny homocystein hormony imunita imunitní systém infekce játra jód jóga klíště koronavirus lymská borelióza metabolismus mikrobiom mikroflora minerály nadledvinky nervová soustava non toxic opalování paraziti prebiotika probiotika propustné střevo psychika SIBO smích stres testování testy funkční medicíny trombóza výživa zácpa štítná žláza železo
      logo-ifmv-white

      +420 704 285 489

      info@ifmv.cz

      O NÁS

      Naším cílem je zviditelnění oboru funkční medicíny a výživy tak, aby se tento obor dostal do širšího povědomí, jak odborné tak i neodborné veřejnosti.

      PRÁVNÍ UJEDNÁNÍ

      • Zpracování osobních údajů
      • Pravidla pro užívání cookies
      • Podmínky užívání stránek
      • Stížnosti
      • Stížnosti – formulář
      • Mimosoudní řešení sporů

      Obchod

      • Přihlášení
      • Košík
      • Pokladna
      • Platební podmínky
      • Obchodní podmínky

      Rýchle odkazy

      • Prezenční semináře
      • Online semináře
      • Členství pro nezdravotníky
      • Členství pro zdravotníky
      • Klinika IFMV
      • Kontakt

      Copyright © 2022 IFMV

      • Zpracování osobních údajů
      • Pravidla pro užívání cookies
      • Podmínky užívání stránek
      • Stížnosti
      • Stížnosti – formulář
      • Mimosoudní řešení sporů

      Přihlaste se ke svému účtu

      Zapomněli jste heslo?

      Ještě nejste členem? Registrovat se

      Registrovat nový účet

      Již jste členem? Přihlásit se

      Spravovat Souhlas s cookies
      Abychom poskytli co nejlepší služby, používáme k ukládání a/nebo přístupu k informacím o zařízení, technologie jako jsou soubory cookies. Souhlas s těmito technologiemi nám umožní zpracovávat údaje, jako je chování při procházení nebo jedinečná ID na tomto webu. Nesouhlas nebo odvolání souhlasu může nepříznivě ovlivnit určité vlastnosti a funkce.
      Funkční Vždy aktivní
      Technické uložení nebo přístup je nezbytně nutný pro legitimní účel umožnění použití konkrétní služby, kterou si odběratel nebo uživatel výslovně vyžádal, nebo pouze za účelem provedení přenosu sdělení prostřednictvím sítě elektronických komunikací.
      Předvolby
      Technické uložení nebo přístup je nezbytný pro legitimní účel ukládání preferencí, které nejsou požadovány odběratelem nebo uživatelem.
      Statistiky
      Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro statistické účely. Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro anonymní statistické účely. Bez předvolání, dobrovolného plnění ze strany vašeho Poskytovatele internetových služeb nebo dalších záznamů od třetí strany nelze informace, uložené nebo získané pouze pro tento účel, obvykle použít k vaší identifikaci.
      Marketing
      Technické uložení nebo přístup je nutný k vytvoření uživatelských profilů za účelem zasílání reklamy nebo sledování uživatele na webových stránkách nebo několika webových stránkách pro podobné marketingové účely.
      Spravovat možnosti Manage services Spravovat dodavatele Přečtěte si více o těchto účelech
      Zobrazit předvolby
      {title} {title} {title}